2024年11月29日
本報訊 （記者 邱一帆 王吉城） 11月21日至22日，河南省醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興現(xiàn)場會暨待遇政策培訓會在周口市召開。會上，周口市醫(yī)療保障局負責人、鄭州市醫(yī)療保障局負責人、洛陽市醫(yī)療保障局負責人、鶴壁市浚縣醫(yī)療保障局負責人分別作典型經驗交流發(fā)言。
周口市醫(yī)療保障局負責人圍繞“構建一張網，架起連心橋，鄉(xiāng)村醫(yī)保新機制，百姓健康有‘醫(yī)’靠”這一主題，作典型經驗交流發(fā)言。近年來，周口市醫(yī)療保障局堅持高位推動，瞄準城鄉(xiāng)居民“基本醫(yī)療有保障”目標任務，在抓緊抓實抓細上持續(xù)發(fā)力；堅持問題導向，完善“一人一檔”數(shù)據(jù)庫、醫(yī)?！按宕逋ā薄ⅰ?5分鐘醫(yī)保服務圈”、集采藥品進基層、信息共享等制度，扎實提升基層醫(yī)保服務管理能力；堅持創(chuàng)新“4234”、“三統(tǒng)三?！?、智能場景監(jiān)控應用等工作機制，完善基層醫(yī)保服務管理體系，健全基層醫(yī)保服務管理長效機制。
鄭州市醫(yī)療保障局負責人圍繞“強化信息互通共享機制，精準施策助力鄉(xiāng)村振興”這一主題，作典型經驗交流發(fā)言。近年來，鄭州市醫(yī)療保障局聚焦“守底線、抓銜接、促振興”，分類分層落實醫(yī)療保障幫扶政策，不斷鞏固拓展“基本醫(yī)療有保障”成果；加強部門協(xié)同聯(lián)動，依托醫(yī)保信息共享平臺，實現(xiàn)各部門之間的數(shù)據(jù)交換和共享；持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保信息服務平臺系統(tǒng)接口協(xié)議，積極推行困難群眾個人參保繳費“免審即享”和住院待遇“一站式”直接結算，率先實現(xiàn)門診慢特病申報、鑒定“全域網辦”，提高醫(yī)保業(yè)務經辦效率和服務質量。
洛陽市醫(yī)療保障局負責人圍繞“常態(tài)化、精準化開展好高額醫(yī)療費用動態(tài)監(jiān)測，堅決守牢因病返貧致貧底線”這一主題，作典型經驗交流發(fā)言。近年來，洛陽市醫(yī)療保障局持續(xù)加強與民政、鄉(xiāng)村振興等部門間的信息互聯(lián)互通，健全動態(tài)監(jiān)測預警制度，跟進落實相應幫扶措施；對存在因病致貧返貧風險的困難群眾精準識別、有效預警，確保困難群眾基本醫(yī)療有保障；進一步健全工作機制，守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧致貧底線；緊扣“保基本、救大病、托底線”目標要求，確保困難群眾及時全面享受醫(yī)療救助幫扶政策。
鶴壁市浚縣醫(yī)療保障局負責人圍繞“夯實‘數(shù)據(jù)底座’，實現(xiàn)醫(yī)療救助精準服務”這一主題，作典型經驗交流發(fā)言。近年來，鶴壁市?？h醫(yī)療保障局圍繞數(shù)據(jù)打基礎、身份做標識、政策送到位、待遇上保障4個方面精準實施困難群眾醫(yī)療救助；建立跨部門協(xié)作機制，做好動態(tài)管理；精準識別，做好醫(yī)療救助身份登記、特殊身份登記，實施“靶向”救助；推動“免申即享”，由“人向醫(yī)保要待遇”轉變?yōu)椤搬t(yī)保按待遇找人”；在“一站式”結算服務基礎上，做好困難群眾醫(yī)保待遇落實工作。
周口市醫(yī)療保障局負責人、鄭州市醫(yī)療保障局負責人、洛陽市醫(yī)療保障局負責人、鶴壁市?？h醫(yī)療保障局負責人的典型經驗交流發(fā)言，是對醫(yī)療保障工作的回顧和總結，更是對未來醫(yī)療保障工作的展望與期許，目的是在不斷創(chuàng)新管理辦法、提高管理能力的同時，讓參保群眾享受到更全面的醫(yī)療保障和更優(yōu)質的醫(yī)保服務。
